|
Технические аспекты перелечивания
Лектор: Михаил Соломонов I день. 29.06.10г. Теоретический семинар Алгоритм принятия клинического решения. За основу взята схема Штабхольца и Фридмана с авторскими дополнениями за счет данных последнего десятилетия. Рассмотрение основных проблематичных групп в каждодневной практике: Перелечивание на фоне эндопатологии. Перелечивание как предотвращение эндопатологии. Технические аспекты перелечивания. Удаление анкерных штифтов: металлических и стекловолоконных. Удаление литой вкладки: а есть ли тайны, а помогут ли дорогостоящие системы? (Ultrasonic, Gonon extractor, Ruddle extractor, Masseran kit). Клинические техники перелечивания: Гуттаперчи. Гуттаперчи на носителе (Termafil, Softcore). Фосфат цемента. Резорцин формалина. Серебряных штифтов. Пасты. Инструментарий, химические препараты, клинические нюансы и примеры. Сломанные инструменты - Соломоново решение Подумайте и решите: пытаться удалить инструмент, не удалять, пытаться его обойти если: зуб витальный или инфицированный начальная или конечная стадия очистки канала инструмент сломан до или после апикального изгиба Автор предлагает схему, на основании которой клиницист может принять решение. Подробное описание методик изъятия сломанных инструментов. Обзор ультразвуковых аппаратов и насадок в эндодонтии. Spartan (MTS): CPR насадки. EMS / Sybroendo (minipiezon): RT1, RT2, RT3. Satellec (P5): ET20, ET(D)40, ET 25, K10/21/25, S04. Osada (Enac): ST 17, ST 21. NSK (Varios). Proultra насадки. Принцип действия, применения: техники использования (прямая и непрямая ультрасонация), клинические рекомендации. II день. 30.06.10г. Мастер-класс по эндодонтии. Перелечивание. В мастер-классе рассматриваться 3 клинических случая: эндоперелечивание резорцин-формалинового зуба, перелечивание с извлечением анкерного штифта и зуба с постерапевтическим заболеванием. Показательная практика и наглядная информация полезная как для опытных, так и начинающих клиницистов. Рассматриваются три клинических случая: 1. Перелечивание некачественной эндодонтии без периапикального процесса перед протезированием (резорцин - формалин). 2. Перелечивание с извлечением анкерного штифта. 3. Перелечивание посттерапевтического эндодонтического заболевания (posttreatment disease). Клиническая работа выполняется под контролем эндодонтического микроскопа и сопровождается комментариями доктора. Используются различные ультразвуковые насадки. Используются различные протоколы инструментальной обработки (различные комбинации никель-титановых и стальных инструментов) и методики ирригации (NaOCL, CHX, EDTA), в том числе и использование пассивного ультрасонирования Подробный анализ и обсуждение каждого этапа клинической процедуры. Процесс лечения транслируется с помощью встроенной в микроскоп камеры и наружной видеосистемы, что позволяет наблюдать координированное взаимодействие доктора с ассистентом и мельчайшие нюансы работы врача.
|
